编号:
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医案1329
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姓名:
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Dubin,Leslie
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性别:
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女
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年龄体型:
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54岁,瘦小
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来诊日期:
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2008/9/30
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病因:
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落发仍有,眼很干,大便秘,左乳下方仍有痛,偶尔痛,白天时常身很燥热,喉痛。
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问诊:
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无法睡通霄,须起来两次小便,可回睡。
两天一次大便。
小便淡白。
胃口过好。
口渴无。
双足冷。
近来较易出汗了。
1992年切除子宫及卵巢。
无排气。
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脉诊:
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脉浮中空(芤脉)
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望诊:
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舌诊:黄干稍厚
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诊断结果:
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上焦燥热,阴不足引起(血虚)
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中药处方:
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生地二钱、当归三钱、侧柏叶三钱、川芎三钱、白芍五钱、栀子三钱、大黄三钱、厚朴二钱、枳实二钱、旋覆花三钱、代赭石三钱、黄芩三钱、乌药四钱、细辛二钱。
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针灸处方:
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倪师讲解:
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此女身热多在白天阳出来了,阴不够。
脉浮中空(芤脉)表血虚,故掉头发。但此女有些脉证不合,若光补,头发不掉了,但牙龈会肿起来。
生地、当归、侧柏叶补阴血生发。
川芎、白芍活血。栀子、黄芩去上焦虚热。
大黄、厚朴、枳实调胃承气汤针对其便秘。
旋覆花、代赭石针对其左乳下方胰区疼痛,师认为她左乳下方不适乃因胰区过酸造成,要其停服一切甜食、乳制品。
乌药、细辛针对其频尿。
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