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编号:
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医案810
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姓名:
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100 P, MC
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性别:
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男
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年龄体型:
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57岁 胖
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来诊日期:
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2008/4/2
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病因:
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1. 食道癌复发
2. 胃酸反逆,晚上盗汗
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问诊:
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服药后;
睡眠：好许多
胃酸：偶尔仍有胃酸反逆,多因太晚吃晚餐使然
大便：每日行, 一天2 至3 次
胃口：好
口渴：无
足温：双足时温
吞咽：正常
体力：很好
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脉诊:
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脉寸上寸, 细小无力
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望诊:
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舌诊：淡红湿, 中有裂痕, 有齿痕
眼诊：N/A
3. 触诊：手凉额热
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诊断结果:
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脉寸上寸, 细小无力
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中药处方:
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同2008/1/23 方,
改：桂枝五钱手凉，故加重 余同前
800 粉量, 三餐前二茶匙
PS：2008/1/23 方
旋覆花四钱 代赭石四钱 半下三钱 炮附子四钱 干姜三钱 细心二钱 栀子三钱 防己四钱 柴胡三钱 瓦楞子五钱 牡蛎五钱 玉金五钱 青皮三钱 炙鳖甲三钱 阳起石三钱 黄连二钱 黄芩三钱 吴茱萸三钱 炙甘草五钱 生姜二片 桂枝三钱 当归三钱 川芎三钱 熟地三钱 白芍三钱
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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手凉额热, 表尚未痊愈
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