编号:
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医案439
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姓名:
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035-1 G,Y
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性别:
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男
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年龄体型:
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1967
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来诊日期:
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2008/3/4
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病因:
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病患自述自20歳开始左肋下方腹部(胰脏附近)隐隐闷痛,直到2007年进西医院侵入式检查后开始剧痛,西医诊断疑似胰脏癌,2007/4/10日开刀找不到东西又缝合,于肚脐下方留下约手掌大Y字疤痕,之后转诊各大医院陆续检查,直到2008年一月黄疸,恶心,体重由220磅直落到165磅,开始出现糖尿病症状,施打胰岛素并服用类固醇,2008年1/19日西医确诊为胰脏癌,停止一切检查及治疗。
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问诊:
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生活习惯:不喝咖啡,嗜食不是蔗糖做的牛轧糖之类的糖果,每次可以吃掉一袋。医嘱停食一切人工糖食品
疼痛:胰脏附近痛,晚上比白天痛,痛使得睡眠质量差夜晚痛甚,夜晚属阴,为病在阴分血分,此乃手术有瘀血造成。
睡眠:凌晨3点醒5点才能再入睡忧伤肺,肺和大肠为表里关系,是病人担忧自身疾病造成。肝肺之间胰有实故三点醒。
胃口:比之前看西医时好一些。想吐,饭后胰脏附近痛,痛延伸到背部痛沿带脉走,胃寒痛。
饭后胃胀气,感觉胃部很多气咕噜咕噜师曰:可用代赭石降逆气
小便:淡黄。
口渴:不渴。
睡觉身体热,没盗汗。
手脚热,手热额头冷。
大便:每日一次不成形。
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脉诊:
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脉弦(春脉)细有力,左脉比右脉大一般正常男性应该右脉大于左脉
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望诊:
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舌诊:淡黄湿
眼诊:胰区过大有破损;肝区变小木纹消失土反克木
心区扁大。
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诊断结果:
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胰脾热湿
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中药处方:
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此乃治疗胰脏癌之主力处方
旋覆花三钱 代赭石三钱 炙甘草三钱 半夏三钱 生姜二片旋覆花代赭石汤
黄芩三钱 黄连二钱舌苔黄
吴茱萸三钱 干姜二钱胃寒用吴茱萸干姜汤
柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱此人述胰区凌晨三点开始痛,师曰:「此时间为肝肺交界时间,一定有什么问题堵在三点处,所以要考虑治肝,故加疏肝药」
茵陈二钱去黄
三帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各服一碗
医嘱:1.注意大便颜色,消化系统有疾病者都要随时注意大便颜色
2.勿吃含人工糖的甜食
3.多喝茶,严禁喝咖啡。
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针灸处方:
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鱼际荥穴治时症,因为他每天凌晨三点开始痛
足三里他有饭后恶心,足三里乃止恶大穴
三阴交治他胰区痛
右手肝关止左肋下痛 中脘 公孙
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倪师讲解:
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