编号:
|
医案196
|
姓名:
|
Lynch Edna
|
性别:
|
女
|
年龄体型:
|
65岁 瘦小
|
来诊日期:
|
2008/08/22
|
病因:
|
咳嗽坐不得卧复诊。
(肺癌末期)
咳嗽仍多,但晚上三点后可平躺了,仍有胁痛。
喉中偶然痒,会引起咳。
|
问诊:
|
睡眠:尚好
寒热:时冷时热,无汗
胃口:好
口渴:有,喜冷饮
体力:仍差
昨日服药后略下利
|
脉诊:
|
脉仍弦细
|
望诊:
|
舌诊:白红干
眼诊:
|
诊断结果:
|
肺中有水气,无痰咳出
|
中药处方:
|
桔梗 一两 炙甘草 五钱 麻黄 三钱 射干 三钱 紫菀 三钱 冬花 二钱
半夏 三钱 麦冬 三钱 五味子 二钱 干姜 二钱 生姜 二片 大枣 十枚
党参 三钱 拾付 9-3碗 早晚餐前服。
仍有三付8/12寄出的药未喝,先服今开的药
|
针灸处方:
|
-
|
倪师讲解:
|
1、该病人一年前因肺癌末期来诊
2、昨因咳嗽一直不好,已经从肺中抽过一次痰水,仍咳嗽但坐不得卧而再诊,予半夏甘遂大枣汤,急泻胸肋之积水。
3、今再诊,患者已可平躺,但仍咳嗽,时喉痒,知其胸肋积水已去,然肺中仍有水气。
重用 桔梗 一两 炙甘草 五钱 托排肺中积痰,利肺气
予射干麻黄汤去细辛,以去肺中水气。(问:为何去细辛?是否因患者口渴喜冷饮,中有热故?倪师答:对)
4、干姜 生姜 大枣 党参,增补肠胃津液
|