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编号:
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医案143
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姓名:
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130 V,T
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性别:
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女
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年龄体型:
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44 微胖
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来诊日期:
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4/3/2008
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病因:
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乳癌肺转移 (化疗后续扩散，西医放弃治疗)
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问诊:
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睡眠：在3：00 AM 痛醒来 或是3：00AM以后才能睡着
右乳痛到背后(穿胸而过)
身觉微热
口渴：有，饮冷水
双足：温
胃口：不饿，只吃少量食物
大便：三日一行 色较黑 无排气
小便：中黄
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脉诊:
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附骨脉(阴实之脉)
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望诊:
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舌诊：淡黄湿
眼诊：肾阳功能差 肝脏功能可 肺有痰水
耳诊：耳肺点上方压痛
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诊断结果:
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肺家阴实 肺痛 兼大承气汤证
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中药处方:
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1. 紫参五钱 炙甘草三钱 厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝二钱(冲服) 六碗煮二碗 三付
2. 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 紫参五钱 炙甘草三钱 瓦楞子五钱 牡蛎一两 桂枝三钱 枳实三钱 大黄二钱 半夏三钱 南星三钱
九碗煮三碗 十付
先服方1，三付服完后，再服方2.
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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肺痛或下利，用紫参；
肺与大肠相表里，此人有大承气汤证，故先用大承气汤攻其阳明腑实，急下寸阴。再用正法治疗肺家阴实。
三点以后才能睡，用柴胡 黄芩 郁金 龙胆草 舒肝经郁热，防止金去克木。桂枝炙甘草强心，半夏南星去痰积，让心热得以畅通下达，牡蛎，瓦楞子攻坚。
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