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编号:
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医案120
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姓名:
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120-1 T,R
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性别:
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男
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年龄体型:
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～70岁，高瘦
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来诊日期:
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2007/9/28
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病因:
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-
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问诊:
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1、睡眠：除昨晚以外，其他时候是一夜四醒
2、胃口：好，味觉也好
3、大便：一日多次，下利多
4、小便：频数减少，量增多
5、口渴：无
6、手足温度：双足稍冷
7、头身：身体一直觉得冷阳虚。若是阴阳隔离，人会出现燥热
8、其他：体重又增回到178磅
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脉诊:
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秋封夏脉（心的真脏脉）
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望诊:
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舌诊：淡黄干
眼诊：脾区稍大，肝区有破洞和褐点
身体：双腿及足踝都有水肿；腹水很大
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诊断结果:
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用甘淡渗利法及加去里寒之药去其腹水
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中药处方:
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苍术三钱 白术四钱 茯苓五钱 陈皮三钱 泽泻五钱 半夏三钱 灯心草一钱 大腹皮三钱分消汤，甘淡渗利，利其腹水
淮山三钱 薏苡仁五钱 芡实三钱 莲子四钱四神汤，甘淡渗利
生硫磺四钱 阳起石三钱阳药，补其阳虚
炮附子五钱 细辛二钱热药，去其里寒
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
另外建议他喝鲤鱼汤，利小便。（鲤鱼冬瓜汤更好）
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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秋天是对肝脏不利的季节（金克木），等到立冬过后，他的病情会好转，现在只是维持。
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